Содержание
Выпадение молочных зубов – естественный процесс, который, почему-то, вводит многих родителей в панику. При первых же признаках шатания взрослые начинают пытаться ускорить действо – отводят ребенка к стоматологу или достают крепкую нитку и удаляют самостоятельно. Опытный врач не станет торопить события, но родители, не знающие особенности физиологии, могут предпринимать слишком активные действия.
Причины
Продолжительность смены обоих рядов в детской челюсти – 6-7 лет. За это время успевают смениться 20 молочных резцов и вырасти 32 коренных.
Процесс происходит постепенно, начинается в среднем в 6 лет (иногда раньше), заканчивается в подростковом возрасте. Преждевременность, как и запаздывание, не очень хорошо сказывается на будущем прикусе и внешнем виде улыбки.
Если у ребенка выпал молочный зуб, то это произошло по одной из следующих причин:
- Начал прорезываться коренной «сменщик». В скором времени вы увидите его в лунке.
- Случилась травма – ребенок ударился, жевал чересчур твердую морковку и т.д. Некрепко сидящие молочные моляры восприимчивы к воздействиям извне.
- За ротовой полостью не осуществляется надлежащий уход – корневая система ослаблена, десны находятся в воспаленном состоянии.
Если последний пункт вызвал у вас недоумение, сообщаем – у молочных резцов также есть корневая система, пульпа, каналы и эмаль. На них может образовываться кариес, пульпит – и их нужно сразу лечить, чтобы будущие «сменщики» не повредились и не разрушились, так и не прорезавшись.
Особенностью корней у молочных резцов и моляров является саморассасываемость. Т.е., когда настает пора расти коренным «постояльцам», нижняя часть первых моляров растворяется, чтобы верхняя могла беспрепятственно и безболезненно отсоединиться от десны. Поэтому и можно увидеть, что выпал молочный зуб без корня – это значит, что процесс смены идет по плану.
А что, если корень еще в десне?
Этим вопросом задаются многие родители, наслушавшиеся страшных историй от знакомых или столкнувшиеся с негативным опытом удаления осколков. Эта ситуация редка, да и серьезных последствий для организма малыша не несет.
Если не торопить процесс смены, то этого вообще не произойдет. Осколки могут остаться в десне в случае травмирования и «неготовности» к выпадению (корешок не успел рассосаться).
Если вы уверены, что выпал молочный зуб, а корень остался, в десне виднеется не верхушка постоянного резца, а осколок – обратитесь к врачу стоматологу.
Некоторые родители самостоятельно пытаются извлечь остаток из десны – это можно делать, если он шатается. Главное, не забывайте про необходимость стерильности. Инфекцию в ранку можно занести, если:
- Использовать неподходящие, нестерилизованные инструменты (например, щипчики или пинцеты для бровей);
- Не вымыть руки антисептическим мылом (+ обработка хлоргексидином);
- Вооружиться некачественной тряпочкой (лучше использовать хирургический бинт).
Лучше, если вашего ребенка осмотрит детский стоматолог. Он и примет решение о необходимости удаления осколков. Его вердикт может быть не так суров – если частицы молочного резца незначительны, то они рассосутся самостоятельно.
Большие обломки могут помешать коренным зубам расти правильно – вылезший «новичок» будет искривленным, возможно, расположится в десне неправильно. Тогда потребуется установка скоб или брекетов для выравнивания – это дополнительные траты, которые можно исключить своевременной консультацией.
Что делать, если новый зуб не растет?
Иногда так получается, что обновление происходит медленнее, чем положено по графику. Это может быть поводом для беспокойств и свидетельством патологии. Но не спешите с выводами – дело может быть в индивидуальных особенностях вашего ребенка.
Если выпал молочный зуб, а коренной не растет больше трех месяцев – обратитесь к стоматологу за консультацией. Возможно, еще не время, молочный резец выпал не по графику, а раньше, зачаток внутри десны еще недостаточно созрел. Но, если один или несколько признаков из следующего списка вы можете видеть у своего малыша, обратитесь к врачу:
- Если молочный моляр выпал слишком рано (медицинское удаление или травма), то ставится вопрос о необходимости постановки протеза. Эта мера нужна, чтобы не нарушался будущий прикус у ребенка;
- Молочные резцы выпадают за короткий период времени, а зачатки коренных не спешат развиваться;
- Есть симптомы прорезывания, но в деснах не виднеются верхушки;
- Ребенку 8 лет, но все молочные зубы на месте.
Консультация у стоматолога раз в полгода лишней не будет – доктор сможет залечить начинающийся кариес, предпринять меры по устранению возможной кривизны.
Обратите внимание!
Две редких, но очень серьезных причины отсутствия коренных зубов:
- Адентия. При этой патологии зачатки отсутствуют или разрушаются из-за инфекций, патогенной микрофлоры в десне после удаления молочных резцов. Диагностируется заболевания с помощью рентгена челюсти. Чтобы прикус в будущем формировался правильно, ребенку устанавливаются пластины с коронками. В старшем возрасте есть смысл вживлять импланты.
- Ретенция. Зачатки в наличии, но нормально развиваться и прорезаться они не спешат. Все тот же рентген может выявить наличие «зародышей» будущих зубов. Иногда есть смысл просто подождать – если коренные зачатки располагаются слишком глубоко или молочный резец был удален слишком рано, то со временем ситуация наладится и постоянные моляры вылезут сами. В запущенных случаях и при сильной болезненности десны проводят ее рассечение, чтобы помочь моляру выбраться наружу быстрее.
Учтите, что перенесенные инфекции, небогатый кальцием рацион, запущенный кариес и травмы могут влиять на формирование челюсти и прикуса. Уделите много внимания гигиене полости рта – приучайте ребенка ежедневно выделять время на чистку зубов, десен и языка. Совершать правильные манипуляции вас может научить детский стоматолог-терапевт.
У нашей дочки тоже вот на днях выпал передний молочный зуб, причем сам отвалился. Ничего не делали, специфического. Дочка не жаловалась.