Почему хрустит челюсть при жевании?

Во время измельчения пищи задействуются не только зубы, но также и самые подвижные суставы нашего тела – височно-нижнечелюстные. Нормальное функционирование этого «тандема» и обеспечивает естественную жевательную функцию человека.

Дисфункция со стороны височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или проблемы с зубами в равной степени могут сказаться не только на процессе измельчения пищи, но также и на общем самочувствии человека.

И если с заболеванием зубов все более-менее ясно: «болит, значит нужно идти к врачу», то с дисфункцией ВНЧС все немного сложнее. В большинстве случаев патология на ранней стадии проявляется только хрустом, да и то не всегда.

Однако многие люди, обнаружив что хрустит челюсть при жевании не придают этому особого значения, игнорируют тревожный симптом. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как дисфункция ВНЧС при отсутствии своевременного лечения может существенно осложнить нормальную жизнь в будущем.

Причины дисфункции ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав обладает наибольшей подвижностью среди всех прочих в человеческом теле, он способен двигаться в трех направлениях (вперед, кзади, из стороны в сторону, вверх и вниз), что делает его и самым уязвимым.

В этой уязвимости и заключается главная проблема дисфункции ВНЧС, даже самые незначительные нарушения в работе зубочелюстной системы могут привести к неправильной работе сустава. Окклюзионно-артикуляционные причины проблемы:

1. Неправильная шлифовка установленной пломбы.
2. Травмы ВНЧС.
3. Некачественно выполненное запечатывание фиссур.
4. Постоянный стресс.
5. Неправильно выполненное протезирование.
6. Пародонтоз.
7. Изменение прикуса.

Все эти факторы могут в определенной степени влиять на функционирование ВНЧС, нарушать его работу.

Но также проблема может возникать и в результате миогенных причин, то есть нарушений со стороны челюстной мышечной системы:

• Пережевывание пищи только на одной стороне;
• Профессиональная деятельность (оратор, певец, учитель);
• Бруксизм (ночной скрип зубами).

Однако, по мнению европейских исследователей во основе проблем с ВНЧС лежит триада факторов: изменение нормального тонуса мышечной системы, нарушение окклюзии (прикуса), пространственных взаимоотношений элементов сустава.

Почему хрустит челюсть при жевании?

Хруст, щелчки в области ВНЧС – это всегда результат дисфункции сустава, она может возникать по самым различным причинам, о них мы уже упоминали выше.

Любое, даже самое незначительное нарушение симметричности данного сочленения может проявляться щелчками при жевании, хрустом челюсти возле уха при широком открывании рта.

Возможные симптомы патологии

Классический симптомокомплекс нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава может включать следующие проявления: болезненность в проблемной области (как в естественном состоянии, так и во время приема пищи, зевания), щелчки, хруст челюсти при открывании рта и жевании, чувство напряжения мышц в проблемной области, ограничение подвижности жевательной челюсти. В стоматологии принято подразделять симптомы на четыре основные диагностические группы:

1. Болевые признаки. Дисфункция может проявляться головной, ушной, шейной, лицевой и даже глазной болью. Человек может испытывать постоянную или периодическую головную боль, прострелы в ушах, повышенное давление и болезненность в области глаз, ломоту в шее.
2. Звуковые признаки. К таким симптомам в первую очередь относятся щелчки и хруст в суставе в области уха при употреблении пищи, в процессе зевания. На более серьезных стадиях дисфункции они могут сопровождаться резкой болью.
3. Блокирующие признаки. При наличии существенных нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава могут возникать проблемы при открывании рта. В ряде случаев требуется найти удобное положение челюсти при котором удастся полностью открыть рот. На более поздних стадиях патологии могут сустав может существенно ограничиться в подвижности, рот не открывается полностью.
4. Остальные признаки. Помимо всех вышеописанных симптомов могут также возникать и некоторые другие. В частности, головокружения, проблемы со сном, шум в ушах, храп, ночное апноэ, депрессия и прочие.

На ранних стадиях патология проявляется исключительно хрустом и щелчками во время приемов пищи. Все остальные симптомы нарастают позднее по мере прогрессирования нарушений в работу ВНЧС.

Как исправляют дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава?

Лечебные мероприятия в отношении данной патологии весьма обширны и разнообразны. В стоматологии для этих целей используют брекет системы, для коррекции прикуса, воссоздания естественного и правильного смыкания зубов.

Завышенные пломбы шлифуются, неправильно установленные зубные протезы корректируются, либо производится их перепротезирование. В ряде случаев, до применения ортодонтического и ортопедического лечения могут использоваться несъемные ортопедические капы и шины для коррекции прикуса.

Нередко стоматологи в процессе лечения прибегают к помощи сторонних специалистов: челюстно-лицевой хирург, нейромышечный стоматолог, остеопат.

Лучше всего дисфункция височно-нижнечелюстного сустава поддается лечению на ранних стадиях, когда зубочелюстная система еще не перестроить и не подстроилась на новые условия функционирования. В таких случаях, при своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения наиболее благоприятный.

На более поздних стадиях лечение длительное, требует огромных усилий и финансовых вложений. В самых сложных ситуациях требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство.