Содержание
Стоматологические проблемы – отсутствие нескольких зубов или их плохое состояние являются распространенными для людей старшего возраста. Решением является процедура зубопротезирования.
Сразу после её выполнения или через некоторый срок у бывшего пациента стоматолога-ортопеда может возникнуть проблема — шатается зубной протез. Ситуация является опасной, требует выявления причин неустойчивой фиксации конструкции, их устранения.
Какие виды протезов могут быть установлены?
Восстановление утраченного ряда зубов может быть выполнено несколькими способами. Имеется несколько видов протезов:
- несъемные, применяются при утрате одного зуба или нескольких, их устанавливает и снимает только стоматолог;
- съемные, используются, если человек потерял большинство зубов, они крепятся при помощи специальных конструкций (крючков, пластин), могут быть сняты самостоятельно и в любое время;
- частично съемные, необходимы для восстановления части зубного ряда, чаще жевательных моляров, если остались здоровые единицы для опоры и крепления.
Выбор технологии протезирования для каждого пациента определяют два фактора – степень стоматологических проблем, финансовые возможности. Несъемные конструкции являются наиболее надёжными, устойчивыми, но услуги по их изготовлению, установке дорогостоящие.
Протезы съемные будут надежно фиксироваться к челюсти, если специалист учел особенности пациента, использовал качественный материал.
Почему конструкция плохо фиксируется?
Стоматологи-ортопеды называют причины, почему зубной протез болтается или неплотно прилегает к челюсти.
Первая – нарушения правил на этапе изготовления и подгонки конструкции. Во время её «примерок» не была учтена уникальная анатомия челюсти пациента, не была выполнена точная корректировка установочных элементов. Плотное прилегание протеза к десне становится не возможным, его части провисают, в зазор попадает воздух.
Вторая – анатомические особенности челюсти человека. При потере зубов костная ткань сильно атрофируется, протезное ложе становится плоским, без естественных выступов. На такой «гладкой подложке» трудно плотно установить протез. Кроме того, на плоском ложе мышечная ткань располагается прямо под конструкцией. При выполнении жевательных движений, разговоре, активной мимике вставная челюсть плохо удерживается на своем месте.
Третья – длительный срок эксплуатации съемного или частично протеза, неправильный уход за ним. Материал изделия со временем может деформироваться, истираться, откалываться. Ослабляется система крепления. Развиваются заболевания зубов, к которым крепится система.
Какие последствия могут возникнуть?
Если человек замечает, что у него болтаются зубные протезы, следует внепланово посетить ортопедический кабинет в стоматологии. Если визит отложить, с большой вероятностью возникнут определенные осложнения.
Ткани десен постоянно натираются, на них появляются язвочки, открытые ранки. Ротовая полость является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Они провоцируют развитие воспалительных процессов, быстрое распространение инфекции. Другая опасность при наличии зазора под съемной челюстью – попадание в это пространство частичек пищи. Они также провоцируют образование мозолей и ран. При стабильном натирании десны имеется риск развития злокачественных образований.
Другое возможное осложнение – появление речевых проблем. При разговоре воздух неправильно проходит между зубами, деснами, языком. Произношение звуков, слов становится невнятным, появляется шепелявость. Речь воспринимается как будто её произносят «сквозь зубы». Такого собеседника трудно понять близким, а тем более посторонним людям. Во время общения он напрягается, смущается, начинает замыкаться в себе.
Для удерживания в правильном положении неплотно прилегающей к деснам вкладки требуются определенные усилия. Используется язык, плотно сжимаются челюсти. Лицо человека искажается, становится напряженным. Он в каждую минуту ожидает что возникнет неловкая ситуация, его вставные зубы выпадут в самый неподходящий момент – во время еды, общения или сна.
Ситуацию, когда сразу после протезирования имеется неплотное прилегание съемной или частично съемной конструкции, следует исправить сразу. Врач обязан осмотреть пациента, выявить причину некачественной работы и исправить результат.
Способы решения проблемы
Для того, чтобы протез надежно удерживался на своем месте, важно посетить стоматологический кабинет и сообщить о своей проблеме ортопеду. Он осматривает конструкцию, выявляет её дефекты, может принять решение об изготовлении новой, если у пациента произошли заметные челюстные изменения или она сильно изношена.
Врач предлагает выполнить лабораторную перебазировку. Съемный элемент осматривается, определяется место, где образуется зазор, выполняется слепок челюсти. Зубной техник «наваривает» специальную пластмассу в необходимых местах. После примерки качество перебазировки оценивается, выполняется механическая подгонка изделия.
Иногда достаточно подтянуть крепления вставной челюсти. При её длительном использовании даже твёрдый медицинский сплав ослабевает, крючки не могут надежно удерживать изделие в необходимом месте. При использовании частично съемной конструкции имеется риск разрушения от кариеса зубов, на которые установлены крепления. Требуется их лечение.
Другой метод, используемый для надежного удержания вставных зубов – специальный медицинский клей или гель. Конкретную марку для пациента должен рекомендовать стоматолог. При использовании фиксирующих средств требуется тщательно удалять их остатки с десен, качественно выполнять уход за протезом дважды в сутки. Такие препараты не рекомендуются для ежедневного использования.
Если перечисленные меры не приносят заметного результата, принимается решение об установке опорно-удерживающих имплантатов для несъемного протеза.