Почему после пломбирования болит зуб при надавливании?

Пломбирование зубов – это одна из самых распространенных процедур в стоматологии, с ее помощью решают огромное количество проблем, в частности связанных с разрушением жевательных органов кариесом.

В таких случаях пораженную болезнью ткань удаляют, а зуб пломбируют. В большинстве случаев все болезненные и дискомфортные ощущения после такой процедуры проходят уже через 2-3 дня, либо в течении 2-х недель.

Но случается и так, что после пломбирования болит зуб при надавливании и не проходит длительное время. Что может быть тому причиной? Сегодня мы подробно расскажем о об этом, а также о способах устранения проблемы.

Естественная причина

Прежде всего стоит отметить, что болезненность легкой и средней степени на протяжении первых 2-3 дней является вариантом нормы. Для нее в стоматологии даже существует отдельный термин – постпломбировочная боль.

Такая болезненность может сохранятся вплоть до двух недель, в зависимости от серьезности проведенного вмешательства, а также индивидуальной способности организма конкретного человека к регенерации.

Почему возникает боль при надавливании или накусывании в запломбированном зубе?

В ряде случаев болезненность при надавливании на жевательный орган возникает после обширного и глубокого вмешательства. При глубоком кариозном процессе с зуба приходится удалять не только тонкий поверхностный слой эмали, но также значительную часть дентина (основная ткань жевательного органа, граничит с пульпой). Чем больше тканей дентина приходится удалять, тем ближе область вмешательства приближается к пульпе.

Пульпа – это своего рода нерв, именно в ней зарождается боль. Чем больше воздействие на пульпу, тем сильнее болезненные ощущения.

Поэтому после глубоких вмешательств может болеть зуб при жевании после пломбирования, так как в процессе лечения пульпа была раздражена и посредством боли сигнализирует об этом. Такое состояние, если оно не вызвано пульпитом, проходит в течении двух недель, без какого-либо дополнительного вмешательства.

Иногда виной всему неправильно отшлифованная пломба, сильно выступающая над жевательной поверхностью. Если стоматолог по какой-то причине не отшлифовал ее, то при накусывании таким жевательным органом пищи непременно будет возникать боль. Пища при накусывании будет давить на пломбу, а она в свою очередь на пульпу, как результат – болезненность в жевательном органе.

Если она не проходит спустя 12-15 дней, то необходимо обратиться на повторный прием к своему стоматологу, возможно потребуется переустановка пломбы с предварительным лечением беспокоящего зуба.

Также в некоторых случаях боль при накусывании в запломбированном зубе может возникать в результате использования при его лечении устаревшего оборудования. Бор машина, с помощью которой осуществляют удаление пораженных кариесом тканей жевательного органа должна иметь принудительное воздушно-водяное охлаждение.

Если же оно отсутствует, то в процессе препарирования больных тканей, особенно при глубоком кариесе, может случиться перегрев или даже ожог пульпы, так как бор машина работает на очень больших оборотах. В таком случае запломбированный зуб болит при накусывании, в процессе приема пищи, а иногда и в спокойном состоянии. Такая болезненность почти всегда свидетельствует о развитии опасного осложнения – пульпита.

Почему может возникать болезненность после удаления пульпы и пломбировки каналов?

Иногда после проведения депульпирования, в процессе пломбировки каналов излишки герметичного раствора выводятся за апекс. Случится это может потому, что стоматолог неправильно рассчитал глубину канала и ввел в него герметизирующего материала больше необходимого объема.

В результате, расширившись, он выталкивается наружу, к корню жевательного органа, что и провоцирует боль при надавливании или накусывании на проблемный зуб.

Аналогичная болезненность может возникать в результате недостаточной обработки каналов лекарственными препаратами. Если в них остается инфекция, ее пломбируют, то очень скоро развивается воспалительный процесс. Главным его симптомом будет боль при жевании или накусывании.

Что может сделать врач?

Если под пломбой образовался воспалительный процесс в пульпе, придется ее удалять, чистить корневые каналы, пломбировать их и реставрировать коронковую часть зуба. Для такого лечения требуется минимум два посещения стоматологического кабинета.

В тех случаях, когда болезненность возникает в мертвых жевательных органах, уже лишенных пульпы, приходится их перелечивать. Для этих целей в каналы на 2-4 недели закладываются лекарственные средства (обычно это гидроокись кальция). После лечения осуществляется контрольное пломбирование каналов.

Если жевательный орган переличить не представляется возможным, осуществляется его экстракция (удаление) с последующим протезированием. Конкретный вариант протеза (имплантат, мост) может быть подобран с учетом пожеланий, финансовых возможностей и состояния здоровья пациента.