Содержание
Полые образования с жидким экссудатом внутри определяются кистами. Они могут возникать в кости челюсти на фоне длительного воспалительного процесса.
Некоторое время они никак себя не проявляют, пока не начинают воспаляться и нагнаиваться. Киста в челюсти требует удаления, поэтому нужно знать основные ее проявления для своевременного обращения к врачу.
Виды челюстных кист
Симптоматический комплекс и тактика лечения зависят от вида новообразования. Среди основных разновидностей выделяют кератокисты, радикулярные, фолликулярные и носонебного канала. Первый вид встречается наиболее часто.
Кератокиста – это первичная киста в кости челюсти, которая возникает по причине больного зуба. Располагается она в нижнем ряду и может быть, как однокамерной, так и двухкамерной.
Новообразование носонебного канала локализуется в передней части неба, рядом с резцами. Радикулярный тип встречается довольно часто при некачественном лечении корневых каналов. Образование располагается около корня зуба и состоит из лимфоцитов и плазматических клеток.
Фолликулярная появляется в месте, где есть проблема с прорезыванием зуба. Образование содержит эмаль зачатка, а стенки представлены многослойным эпителием. Внутри нее могут находиться сформировавшиеся и несформировавшиеся резцы.
Причины возникновения
Самая частая причина кистозных новообразований в стоматологической практике – некачественное лечение корневых каналов, в ходе которого происходит инфицирование. Воспаленный участок начинает отделяться от здоровых тканей, вокруг него появляется уплотнение (как результат защитного механизма). Так и происходит формирование кисты.
При «слепом» пломбировании корневого канала может происходить выход материала за его пределы, что также может спровоцировать появление дефекта. Еще одна причина – аномальное прорезывание зубов. Косвенные факторы – снижение иммунитета, травматические повреждения, перенесенные тяжелые инфекции, переохлаждение организма.
Как проявляются?
На начальном этапе формирования новообразования симптоматика отсутствует. Могут беспокоить проявления причинного заболевания. По мере роста образования в полости рта можно наблюдать уплотнение. Если процесс происходит в глубоких тканях, видеть это можно только на рентгенограмме. На снимке контуры четкие и резко очерчены.
При нагноении уже можно видеть выраженный комплекс симптомов:
- киста в верхней челюсти приводит к затрудненному носовому дыханию;
- образование в нижней челюсти становится причиной онемения в уголках рта;
- происходит болезненное набухание слизистой в области поражения;
- наблюдается асимметрия лица;
- открыть рот полностью становится затруднительно или вовсе невозможно;
- причинный зуб разрушается, что грозит его скорым выпадением.
Киста в челюсти фото
Способы лечения
Корневые кисты можно устранить консервативными методиками, а все остальные типы требуют хирургического лечения. При осложнениях без операции не обойтись вне зависимости от расположения и разновидности образования.
Основные варианты операционного устранения кистозных образований челюсти:
- цистэктомия – полное удаление образования с оболочкой;
- цистотомия – удаление одной стенки с содержимым.
После цистотомии есть возможность сохранить причинный зуб, но период реабилитации довольно продолжительный. Основная задача стоматолога при проведении операции – сделать ее наименее травматичной. В идеале, больной зуб сохраняется с последующим лечением и реставрацией. Когда же удаления не избежать, рассматривается микропротезирование коронкой.
Оптимальное лечение – заполнение полости биокомпозитными материалами. Такой подход позволяет избежать осложнений и снизить риск повторного инфицирования. Качественный материал способствует восстановлению функции и формы челюсти.
Возможные осложнения
Проблема в том, что длительное бессимптомное течение повышает вероятность разрастания кисты и возникновения осложнений. К неприятным последствиям относится рассасывание и разрушение костной ткани, вплоть до того, что придется проводить ее наращивание.
При нагноении образования может развиться остеомиелит, то есть воспаление костной ткани. Также есть вероятность периостита, флюса, когда поражается надкостница, а в окружающих тканях происходит активное скопление гнойного экссудата.
На щеке и десне может сформироваться абсцесс. В запущенных случаях есть риск заражения крови, когда инфекция попадает в кровоток. Атрофия костной ткани, которая происходит по мере увеличения кисты, грозит самопроизвольным переломом челюсти. Еще одно последствие кистозного образования на верхней челюсти – хроническое воспаление гайморовых пазух.
Меры профилактики
Основная профилактика образования кисты челюсти – контроль состояния после лечения корневых каналов. Проведение чистки и пломбирования без микроскопа практически в каждом случае дает какие-либо осложнения. После лечения нужно провести рентген. В случае отклонения проводится повторная чистка каналов, иначе инфекции станет распространяться по челюсти.
Небольшая киста не причиняет дискомфорта и кажется не серьезной проблемой, но на практике видно, что без лечения грозят серьезные последствия. Своевременное обращение к стоматологу при появлении неприятных симптомов в полости рта и лицевой области – это ключевой момент для своевременного лечения без риска осложнений.
Загрузка...
